Врачи из Иркутска убежали в районы? Выяснили, каких специалистов не хватает в городе и как их готовы заманивать

Средняя укомплектованность учреждений Иркутска врачами составляет 86,1%, средним персоналом (здесь имеются в виду медсестры, фельдшеры и акушеры) — 78,1%, младшим персоналом (санитарами, сестрами-хозяйками и младшими медсестрами) — 89,3%. Далеко не все больницы, работающие в городе, дотягивают до средних показателей, но среди них выделяются и очевидные аутсайдеры.

Так, наименее укомплектованными врачами на сегодняшний день являются Центр общественного здоровья имени Федора Углова и Иркутская станция переливания крови — там не хватает порядка 40% специалистов. Первое учреждение фактически отвечает за диспансеризацию здорового населения, второе — за обеспечение системы здравоохранения безопасной донорской кровью и ее компонентами, что порой играет ключевую роль в спасении жизни.

При этом открытых ставок в учреждениях не так уж и много. В первом случае речь идет о двух ставках методиста, во втором — трансфузиолога (специалистов, отвечающих за забор и переливание крови).

Второе место в антирейтинге укомплектованности занимает областное бюро судебно-медицинской экспертизы, в котором персонал набран на 64,7%. Там открыто более 40 ставок экспертов. Также там ищут руководителя отделения.

Значительно не укомплектован клинический госпиталь ветеранов войн в Юбилейном (65,7% от общего плана по персоналу). Туда подыскивают врачей сразу нескольких профилей: кардиологов, неврологов, врачей по лечебной физкультуре, рентгенологов, УЗИ и функциональной диагностики.

Также нехватку врачебного персонала отмечают в ряде других учреждений: на станции скорой медицинской помощи (65,7% от требуемой укомплектованности), в Центре медицины катастроф (69,8%), детской стоматологической поликлинике в Солнечном (72,1%), областном хосписе (74,7%), а также в кожно-венерологическом диспансере и областной инфекционке (76,4 и 77,4 процента соответственно).

Среди городских больниц выделяется «семерка», которая укомплектована на 100% врачами, средним и младшим медперсоналом. Правда, эта больница довольно специфичная: она включает в свой состав всего лишь три отделения: два паллиатива (для онкологических больных и пациентов с ВИЧ-инфекцией) и выездной патронажной службы (для паллиативной помощи на дому).

Выше среднего процент укомплектованности в девяти учреждениях. Кроме уже упомянутой больницы № 7, это также горбольницы № 1, 3, 6, 8 и 9, поликлиники № 15 и 17 и медсанчасть № 2 на Байкальской (в последних трех нет стационарных отделений).

А вот в Иркутской областной больнице в Юбилейном до этого показателя не дотягивают. Там штат собран на 85,4%. Сейчас там открыто по три ставки анестезиолога-реаниматолога и невролога, по две — кардиолога и неонатолога.

Что же касается среднего медицинского персонала (к этой категории относятся медсестры, фельдшеры и акушеры), то им иркутские учреждения в среднем обеспечены на 78%. Сильнее всего по этому показателю просели областной хоспис и инфекционная больница (порядка 70%). А вот у городских больниц, судя по статистике, особенного недостатка в медсестрах нет.

Отдельно мы остановились на укомплектованности персоналом в детских больницах. Здесь выделяется Иркутская городская детская поликлиника № 6 на Академической (97,2%). При этом в «шестерке» открыто семь ставок для педиатров, а также по одной — для неврологов и офтальмологов.

На втором месте по обеспеченности кадрами находится областная детская больница (86,6%). Самое большое количество незакрытых ставок здесь приходится на позицию врача — анестезиолога-реаниматолога (10). Также есть незанятые позиции врачей-диагностов (ультразвуковой и функциональной диагностики).

По данным регионального Минздрава, во всех иркутских больницах, медицинских центрах и бюро открыто чуть более тысячи ставок по разным специальностям. Нужно помнить, что количество ставок не равняется числу специалистов, которых необходимо нанять. Часто врачи могут совмещать занятость и забирать большее количество ставок.

Среди среднего и младшего медицинского персонала в Иркутске нужнее всего медсестры. Включая различные специализированные направления (к примеру, анестезистов, процедурных, участковых или палатных медсестер), в учреждениях Минздрава не занято более 300 ставок.

Также есть недостаток фельдшеров (134 открытых ставки), по этой специальности сильнее всего наблюдается дефицит в скорой помощи (на нее приходится половина от всех ставок).

На сайте министерства также есть раздел с размещенными вакансиями в больницах. Вероятно, там указаны далеко не все предложения, потому что на сайте их всего 51. Из них 20 приходятся на должности среднего медперсонала. Нижняя планка зарплат медсестер в объявлениях указана на уровне 45–50 тысяч рублей. Вилка предложений фельдшеров в среднем — от 55 до 60 тысяч.

Что же касается самых востребованных врачебных специальностей, то здесь лидирующую позицию занимают врачи-педиатры — 80 открытых ставок (включая участковых специалистов). Также наблюдается недостаток терапевтов (70,5 ставки) и врачей судебно-медицинской экспертизы (47,3).

Самую высокую зарплату сейчас предлагают терапевтам и инфекционистам Иркутской областной инфекционной клинической больницы — от 105 тысяч рублей. Такие же деньги готовы выплачивать терапевтам в городской больнице № 9.

Это же медучреждение разыскивает сразу нескольких специалистов с заработной платой от 90 тысяч рублей: невролога, уролога, врача ультразвуковой диагностики, хирурга, а также педиатров.

Среди мер поддержки в размещенных вакансиях указаны выплата подъемных до 100 тысяч рублей и компенсация за аренду жилья до 15 тысяч, но действуют они только для молодых специалистов (то есть для врачей, которые не достигли 30-летнего возраста и окончили медицинское образовательное учреждение не позднее 3 лет назад к моменту трудоустройства).

В отдельных случаях врачам готовы предложить сократить продолжительность рабочего времени с сохранением полной оплаты или увеличить отпуск (последнее предоставляется за вредную работу, например рентгенологам и инфекционистам). Также некоторым специалистам выдают спецпитание и молоко (тоже за вредность).

Заместитель министра здравоохранения Иркутской области и завкафедрой поликлинической терапии и общей врачебной практики в Иркутском государственном медицинском университете Галина Синькова неоднократно отмечала, что этих мер поддержки недостаточно. Иркутск в этом плане не может соревноваться с малыми городами или районами, куда медиков завлекают большими подъемными (до 1–2 миллионов рублей) и бесплатным жильем.

— Вот мы строим поликлиники, а ведь там острейший дефицит специалистов первичного звена. Врачи побежали у нас сегодня в районы. <…> Мне [ординаторы] говорят: «Мы не останемся в Иркутске». Почему? Жить негде. Арендная плата сейчас выросла резко. Поэтому люди собираются ехать в районы и жить там в жилье, которое им предоставят, — рассказывала она в конце 2024 года.

Недавно она вновь подняла эту проблему. По ее словам, она опрашивала студентов медуниверситета по поводу уровня зарплаты, который бы их устраивал. Будущие специалисты считают, что он должен быть выше 120 тысяч рублей.

А еще она снова заострила внимание на проблеме жилья для медиков в Иркутске:

— Мы недавно были в Черемхово. Вадим Александрович (Семенов, мэр Черемхово. — Прим. ред.) тут же [говорит]: «Вот вам благоустроенная квартира». Особенно если с семьями приезжают. В Иркутске, что и говорить, очень высокая стоимость жилья. Иногородним ребятам негде здесь жить. Если бы был решен вопрос какого-то социального жилья, то есть ты приходишь работать в поликлинику, и тебе дают квартиру даже в малосемейке, пусть даже маленькую квартиру с маленькой кухонькой, — и люди уже пойдут работать в Иркутск.