Иркутские хирурги спасли 12-летнего мальчика с помощью уникальной операции

Хирурги Иркутской областной детской клинической больницы сделали необычную операцию 12-летнему мальчику с гидронефрозом. Об этом в своем Telegram-канале рассказал главный врач Юрий Козлов. Мальчик попал в поле зрения врачей несколько лет назад. При обследовании врачи диагностировали добавочный нижнеполярный сосуд, который сдавливал проксимальную треть мочеточника и вызывал обструкцию пиелоуретрального сегмента. По словам Юрия Козлова, это одна из частых причин — около 25% всех случаев гидронефроза и обструкции сегмента приходится на добавочные сосуды. «Мы выполнили нестандартную операцию. Обычно в таких случаях делают пиелопластику: отсекают мочеточник и переносят его кпереди от сосудов. Но мы пошли другим путём», — написал Юрий Козлов. По его словам, сначала врачи сделали специальную нагрузочную пробу с диуретиком — методику, которую предложил хирург из Италии Чиро Эспозито. Таким образом хирурги установили, что внутреннего стеноза мочеточника нет. После этого врачи «перенесли сосуды на переднюю стенку лоханки и окутали их растянутой тканью самой лоханки с помощью роботических инструментов». Эта операция называется лазопиксия, или по именам авторов — Хэльстрем–Чепмана. Её главное преимущество заключается в том, что врачи не вскрывают полость лоханки. «Уже во время операции мы увидели, что размеры лоханки уменьшились. Ребёнку больше не потребуются дополнительные вмешательства», — подчеркнул галвврач. Он добавил, что такая операция — это «оптимальное решение при обструктивном гидронефрозе у детей, когда позволяет анатомия». Все, по его словам, прошло хорошо.